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个人工伤认定申请书范本

2022-03-12 14:11:35
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云南在线咨询顾问团

2022-03-12 回复

专业分析:

申请人:男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申请人:XXXXXXX公司.法定代表人:XXXX委托代理人:有无都可请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX,造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致 XXXXXX劳动和社会保障局申请人:XXX二OOX年XX月XX日

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

工伤认定书面申请包括:申请人:姓名、性别、出生年月、联系方式等。请求事项:请求仲裁机构对伤残等级进行鉴定。事实与理由:发生事故的原因以及经过。最后写好落款即可。

章法律师

广东律参律师事务所

1、工伤认定申请人是单位的,则工伤认定申请表里的申请人与受伤害职工关系填写劳动关系。 2、工伤认定申请人是个人的,则工伤认定申请表里的申请人与受伤害职工关系填写本人。

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