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男职工生育险报销范围?

2023-02-07 21:01:01
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河南在线咨询顾问团

2023-02-07 回复

专业分析:

根据社会保险法的相关规定,参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、生育险能报销多少钱申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

生育保险不仅仅是女职工享有的,男职工也可以依法享有生育保险的,购买了社保的男职工如遇到妻子生育的情况,也可以依法报销生育保险。北京男职工生育保险报销条件是: 1、产前须连续上满9个月生育险,才能享受生育险报销; 2、产后国家规定的是宝宝出生的盗抢险之内报销,不过北京多数企业要求的是产后提交生育险报销申请和相关手续; 3、门诊发生的生育相关费用由个人先现金垫付,不能使用社保卡刷卡结算。报销材料: 1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件); 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件); 3、男职工本人身份证(原件及复印件);报销时间生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后申办;计划生育手术费用,应当在手术前申办;男职工假期津贴,应当在其配偶生育后申办。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

男职工享受生育保险主要用于对应照顾妻子生产的产假期间护理津贴,以及以后生育结扎手术等生殖健康医疗的相关费用报销。另,男职工可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

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