保险公司对不负赔偿责任的情形: (一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;(二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;(三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;(四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;(五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯,而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;(六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;(七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;(八)在中华人民共和国境外,包括我国香港、澳门和台湾地区,所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;(九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;(十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;(十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;(十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;(十三)战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;(十四)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失;(十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。
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一、保险人不承担给付保险金责任的情形有: (一)因下列原因造成被保险人身故或残疾的,保险人不承担给付保险金责任: 1、投保人的故意行为; 2、被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; 3、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀; 4、被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死; 5、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; 6、核爆炸、核辐射或核污染; 7、恐怖袭击; 8、被保险人犯罪或拒捕; 9、被保险人严重违反承运人关于安全乘坐的规定。 (二)被保险人在下列期间遭受伤害导致身故或残疾的,保险人也不承担给付保险金责任: 1、战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间; 2、被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间; 3、被保险人非以乘客的身份置身于任何交通工具; 4、被保险人乘坐非商业营运的火车、轮船或汽车期间。
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