1、罪犯如需保外就医、应由监区讨论通过、报狱政科审查、初审同意后，进行病残鉴定。 2、罪犯的疾病鉴定由监狱派人带领罪犯到省人民政府指定的医院进行。医院应当根据罪犯的病情组织有关科室医生成立3人以上鉴定小组、负责出具鉴定文件、并附诊断、辅助诊断等证明文件、在鉴定文件上签名盖章。 3、呈报保外就医之前、监狱应征求罪犯家属所在地公安机关意见、公安机关应当及时回复。对罪犯的保外就医必须有担保人。 4、监狱接到罪犯被批准保外决定后（监狱审查后报省局批准）应及时通知担保人、担保人应向监狱交纳2000至5000元保证金后办理出监手续。
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被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂时监外执行：1、监狱外有重病需要治疗的；2、怀孕或者哺乳的妇女；3、不能自理的，监外临时行刑不危害社会。同时，处理程序也明确规定，有重病且必须在监狱外就医的罪犯，由省级人民政府指定的医院诊断并出具证明文件。
保外就医是监外执行程序的一种，具体操作过程为： (1)对需要作保外就医病残鉴定的罪犯，由所在分监区召开全体民警会议，根据法律规定条件，集体讨论提出，报经监区长办公会审核同意后，报刑罚执行科，填写《罪犯保外就医初审表》。初审同意后，开具《罪犯保外就医病残鉴定委托书》，决定委托鉴定单位(到省级人民政府指定的医院开具)。 (2)罪犯病残鉴定作出后，由刑罚执行科和生活卫生科审查病残鉴定结果，进行集体研究，对符合保外就医条件的，应在《罪犯保外就医审批表》上签署明确意见后，刑罚执行科向监狱分管领导汇报，由监狱分管领导提请监狱长召开监狱刑罚执行评审委员会会议审核。 (3)监狱对罪犯提请保外就医提出审核意见后，由刑罚执行科将罪犯保外就医审批材料，报送省监狱管理局审批。省监狱管理局批准同意保外就医后，刑罚执行科应组织监区(或直属分监区)进行公示，同时应将准予保外就医的决定文书抄送监狱驻监检察组,并通知保外就医罪犯所在地公安机关和原判人民法院。 (4)准予保外就医的罪犯，应由保证人领回，或者由监狱人民警察送回，并及时到当地公安机关报到。保证人应认真履行保证义务。
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