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重大疾病保险合同的保险期间及保险责任范围

2022-03-20 09:53:35
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北京在线咨询顾问团

2022-03-20 回复

专业分析:

重大疾病保险合同的保险期间通常为1年,保险金额由当事人双方协商确定或按照保单条款规定确定。其保险费的交纳可选择趸交或分期交纳方式,男女交费的数额有所差异,一般男性高于女性。重大疾病保险合同的保险责任范围主要有两项:一是被保险人于保单有效期间内因疾病导致身故或身体全残的,保险人按照保单载明的保险金额给付身故或全残保险金;二是被保险人于保单有效期间内初次罹患条款所规定的重大疾病或初次实施条款所规定的手术的,保险人按照保单载明的保险金额给付重大疾病保险金。 重大疾病保险合同有两种组合形式:一种是就某一种重大疾病提供的保险,其中尤以癌症居多;另一种则是针对多种重大疾病开办的保险,保障的疾病一般有心脏病、糖尿病、脑中风、癌症、瘫痪、重大器官移植手术、主动脉手术等。

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主要有儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌这20种。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

大病保险范围,它并不是指参保人员患上某种特定的疾病,就可以获得保障,而是指当个人因为自付费用超过一定的额度时,因为可能导致家庭因病致贫,所以就会把这个病归为“大病”,并对高额的医疗费用给予一定的报销。所以很多城市的大病保险都没有规定具体的病种,而是按照个人医疗花费金额来界定的,一般是以超过当地人均收入来判定的。

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