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在职员工写病历模板需要注意哪些问题

2022-05-10 19:21:54
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2022-05-10 回复

专业分析:

病历模板管理功能,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供用户自定义病历模板的功能,并对创建模板进行权限管理,能够对用户创建的模板进行授权使用。2.提供对病历模板的使用范围进行分级管理的功能,病历模板使用范围包括:创建者个人、科室、全院。(二)可选的功能:1.提供创建结构化模板功能,结构化模板至少包含单选项、多选项、必填项、填空、不可修改文本等元素。2.提供模板中定义自动宏替换元素功能,宏替换元素可用于在病历记录中经常出现的患者姓名、性别、主诉等内容。3.提供结构化模板中,对结构化元素设定录入方式、取值范围、校验规则等属性功能。

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