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北京市医保报销比例

2022-11-10 14:22:11
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新疆在线咨询顾问团

2022-11-10 回复

专业分析:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据,作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。5、住院医疗。 注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销

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张神兵律师

广东律参律师事务所

' 1、门诊报销比例 (1)选择在一级医院就诊,报销比例为55%,每年免赔额为100元,每年最高可报销3000元。 (2)选择在 二、三级医院就诊,报销比例为50%,每年免赔额为550元,每年最高可报销3000元。 2、住院报销比例(最高限额为20万/年) (1)一级医院:报销比例为80%,其中学生及儿童的免赔额为150元每次,非学生儿童的免赔额为300元每次。 (2)二级医院:报销比例为78%,其中学生及儿童的免赔额为400元每次,非学生儿童的免赔额为800元每次。 (3)三级医院:报销比例为75%,其中学生及儿童的免赔额为650元每次,非学生儿童的免赔额为1300元每次。

张超律师

北京润川律师事务所

北京医保报销比例不等,最低可以是百分之五十八,最高则可以达到百分之九十七。这个报销比例是根据医院的等级来定,医院的等级越低,可以报销的额度越大。同时在职工作人员和退休人员的医疗保险可报销的比例也有所不同。

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