出卖人：
买受人：
一、收货人名称、发到站、品种规格、质量、交（提）货时间、数量
（注：空格如不够用，可以另接）
二、交（提）货方式：
三、质量和数量验收标准及方法：
四、煤炭单价及执行期：
五、货款、运杂费结算方式及结算期限：
六、违约责任：
七、解决合同争议的方式：
八、其他约定事项：
出卖人(签章)：_________ 买受人(签章)：_________
签订地点：___________ 签订地点：___________
_________年____月____日 _____年____月____日
