合同编号：________________
出卖人：________________ 签订地点：________________
买受人：________________ 签订时间：____年____月__日
一、收货人名称、发到站、品种规格、质量、交（提）货时间、数量
收货人名称
发站
到站
品种规格
质量
交（提）货时间、数量（吨）
全年合计
一季度
二季度
三季度
四季度
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
（注：空格如不够用，可以另接）
二、交（提）货方式：________________________________________________
三、质量和数量验收标准及方法：______________________________________
四、煤炭单价及执行期：______________________________________________
五、货款、运杂费结算方式及结算期限：________________________________
六、违约责任：______________________________________________________
七、解决合同争议的方式：____________________________________________
八、其他约定事项：__________________________________________________
（注：除国家另有规定处，鉴（公）证实行自愿原则）
出卖人（盖章）：_________ 买受人（盖章）：_________
地址：_________ 地址：_________
甲方代表（签字）：_________ 乙方代表（签字）：_________
电话号码：_________ 电话号码：_________
开户银行：_________ 开户银行：_________
银行帐号：_________ 银行帐号：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
