不可以代替，两者作用不一样。医疗保险报销的流程为：（一）在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。（二）窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。（三）收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能C卡金融帐户中，参保人员凭C卡到银行分行提取现金。（四）十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。

大学生门诊自费如何报销

一、要把资料都准备好，不要丢了，比如、发票、诊断证明、出院小结、费用清单、病历等。报销时还要提供身份证复印件、银行卡复印件。

二、大学生医保有专门的地方报销，学校，或者医保局指定的专门处理大学生医保的办公室。

三、提交申请，待医保局调查后，再予以报销。

四、审核通过，把病历、诊断证明、出院小结，及医保报销出具的分割单都提交进行报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。