一般来说由交通事故责任人出，但发生交通事故后未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿，如果你不是交通事故责任人，是没有垫付医药费的义务的，因此当事人可以自行决定。

一、车祸伤者费用什么人先垫付

肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

二、人被车撞了对方不垫付医疗费

当人被撞了对方却不垫付医药费时，首先可由交警部门进行处理，先对受害人进行治疗。受害人家属可以要求肇事者支付医疗费，如果经交警部门调解，而肇事者仍拒不支付医疗费的，受害人可以依法向人民法院起诉，主张先予支付医疗费用。其次，若肇事车辆投保了交强险的，由保险公司在责任限额范围内支付医疗费用；抢救费用超过责任限额的，未投保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。