1、签字的可以是患者本人，家属。紧急情况下如果患者自己已经失去意识，或失去判断力，其同事，领导等都可以代签。更加特殊的情况下，如果患者生命垂危，但无任何人陪同，医院本着救死扶伤的原则，可以报医院领导同意，转入绿色通道，进行紧急抢救。2、需要签字的情况：比如，手术，输血，进行某项可能对患者造成伤害的医疗措施之前。医生要向患者讲明白这项医疗措施有什么优点，可能会伴随什么样的并发症。然后，患者如果同意进行该医疗措施，就签字。否则，医生不得进行该操作。3、本人可以签字，但必须是本人意识正常，有分辨是非的能力。如果本人同意，其家属坚决反对的情况下，医生也不能进行医疗处理。

做手术签字的顺序

做手术签字的顺序首先是患者本人，紧急情况下如果患者自己已经失去意识，或失去判断力，其亲属、同事、领导等都可以代签。根据《民法典》第1045条规定：亲属包括配偶、血亲、姻亲；配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女为其近亲属；配偶、父母、子女和其他共同生活的近亲属为家庭成员。更加特殊的情况下，如果患者生命垂危，但无任何人陪同，医院本着救死扶伤的原则，可以报医院领导同意，转入绿色通道，进行紧急抢救。手术签字后要承担以下责任：

1．需要承担手术风险；

2．如未按医疗规范程序救治病人的，出现问题需要承担相应的责任；

3．若果代人签字如果是受人委托的，一般不用承担责任。

《医疗机构管理条例》

第三十二条未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。

第三十三条医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得家属或单位同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。