扬州医保报销比例变化情况2020
时间:2023-07-01 17:41:17 249人看过 来源:互联网

2020年扬州医保报销比例主要按报销对象的不同报销比例不同,报销对象分为学生、儿童,年满70周岁以上的老年人,其他城镇居民。根据定点医疗机构等级的不同报销金额也是不一样的。参保学生儿童在当地定点医疗机构住院起付标准统一为150元。退休人员在起付标准以上的住院医疗费用和门诊特定项目的医疗费用,个人起付部分按在职职工自付比例的70%支付。

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如果你参加的是职工医保的话就是这样的。无定点医院的话和办了定点不一样。没办定点的,就是去到医院挂号,给个医保卡他登记,然后医生给你开药就能刷医保卡里面的钱。照你说的,你都参加医保卡多年了,每个月里面都会打钱进卡的,你在银联标志的ATM机都可以查询到余额了,不知道为何你说医保卡余额不足。所以你不办定点医院的话就等于去药房买药一样刷卡。如果你办了该医院是定点的话,1年内不变更。参加普通门诊统筹的人员(以下统称“参保人”)按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用,由普通门诊统筹金按以下规定支付:(一)参加城镇职工基本医疗保险的人员,按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构60%、其他医疗机构50%的比例支付;参加灵活就业人员医疗保险的人员,按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构50%、其他医疗机构40%的比例支付。(二)普通门诊统筹金最高支付限额为每人每月300元。每月最高支付限额当月有效,不滚存、不累计。

扬州市自2020年4月1日起正式实施《关于进一步建立健全城乡居民分级诊疗制度的意见》,通过政策引导城乡居民基层首诊、逐级转诊、有序就医,对于按规定在基层首诊和逐级转诊的参保人员,实行住院起付标准累计计算,住院报销比例提高5个百分点。未按规定转诊,住院报销比例降低10个百分点。

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