男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年才可享受终身医疗保险待遇。参保人员男性满60周岁,女性满55周岁,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,退休后可享受医疗保险待遇。
退休前若未达到最低年限要求,可以一次性补齐实际缴费年限的医疗费用。
一般情况下,养老保险需要当事人缴纳15年,直到缴纳到退休时才可以享受。但是社会保障的对以来保险的所缴纳年数来说会更长,一般要求要缴纳20年以上,也就是说,有的人直到在退休后才可以享受终身的医疗保险。还有一点,如果你25岁开始交社保中的医疗保险费,一直交到了到50岁,这样算下来就交了25年,当然是这样子就是按照按政策规定退休后才开始享受社会医疗保险。但是我们都知道法定退休年龄是60岁,在种种情况下,如果50到60期间不缴纳社保费用,就会出现停止情形,医疗保险也是不会发生作用的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
南京医保报销政策
南京一年门诊费1200以上医保部分报销。
具体政策包括:
1、只要一年内在南京各定点医院看门诊的费用超过1200元,超出的部分将由医保门诊统筹基金报销55%到65%;
2、在去某指定医院就诊之前,先要带着医保卡到社区医院,把就诊医院转到该院,第二天就可以去就诊。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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