一、怎么认定故意伤害罪

1、损害他人身体的行为必须是非法进行的，如果某种致伤行为为法律所允许，就不能构成故意伤害罪，如造成伤害，医生对病人截肢治病等。

2、故意伤害罪中的伤害，包括和轻伤，但并不包括轻微伤害在内。在一般情况下，对被害人造成的损伤是轻伤还是轻微伤，决定了对加害人应否追究刑事责任，应否认定为故意伤害罪。轻伤害与轻微伤害区别的主要标志之一，就是看其能否自行修复。

一般说来，轻微伤害不需要专门的手术治疗，人体通过自身的代偿功能便能使其复原，或者仅采取简单的医疗手段和护理就能使伤势很快痊愈。而轻伤害在通常情况下都必须进行专门的治疗，有时还需要特殊护理。否则伤势就有可能恶化、感染或引起其他严重的并发症和后遗症。

二、认定故意伤害罪要注意哪些问题

(一)故意伤害与一般殴打行为的区别

一般殴打行为只是给他人造成暂时性的肉体疼痛，或使他人神经受到轻微刺激，但没有破坏他人人体组织的完整性和人体器官的正常机能，故不构成犯罪。有些殴打行为表面上给他人身体造成了一定的损害，但显著轻微，不构成轻伤的，不能以故意伤害罪论处。

因此，在区分故意伤害与一般殴打时，既要考虑行为是否给人体组织及器官机能造成了损害，又要考察损害的程度。

(二)故意伤害与故意杀人罪的区别

在故意杀人未遂造成伤害或故意伤害致人死亡两种情况时，二罪易混淆。要把握二罪的主要区别在于行为人是否以非法剥夺他人生命为故意内容。如果行为人无非法剥夺他人生命的故意，而只有伤害他人健康的故意，即使客观上行为导致了他人的死亡，也只能以故意伤害罪致死认定;如果行为人有非法剥夺他人生命的故意，即使其行为没有造成他人死亡的结果，也构成故意杀人罪(未遂)。

司法实践中，要认定行为人的故意内容是伤害还是杀人，应遵循主客观相一致的原则，查明案件的全部事实，从行为人与被害人的关系，案件的起因、过程、结果、作案的手段、使用的工具、打击的部位、强度、作案的时间、地点、环境条件、行为人作案前后的表现等方面入手，进行综合分析、判断。

在故意实施了伤害行为的情况下，不能很绝对的就认为一定会构成故意伤害罪，毕竟此时有可能给对方造成的仅仅是轻微伤，然而这样的情况下就不能认定构成犯罪。而在司法实务中，自然需要先作出了相应的认定之后，才能确定行为人是否真的构成犯罪，具体构成何罪。