申请人或单位：单位编码：

身份证号码个人编码

姓名出生年月年月性别

户籍性质家庭地址联系电话

补缴原由

□1、本人符合基本养老保险后延条件,要求将原按月缴纳的低标准养老保险费,补缴为基本养老保险。

□2、本人要求将低标准养老保险转为基本养老保险。

□3、本人要求将养老保险关系转移出本市，需要进行转移补缴。

□4、

申请人(签名)：

年月日

社保机构

意见

□1、经核查，符合《宁波市人民政府关于完善企业职工基本养老保险制度的通知》(甬政发[2007]14号)规定，同意本人申请，允许转为基本养老保险。

□2、根据《关于完善宁波市职工低标准养老保险实施细则的通知》(甬劳社老[2007]47号)规定，同意本人申请，允许转为基本养老保险。

□3、根据《关于完善宁波市职工低标准养老保险实施细则的通知》(甬劳社老[2007]47号)规定，同意本人申请，补缴后允许办理转移手续。

□4、

经办人：复核人：社保机构盖章：

年月日

补缴明细补缴时间：年月——年月，计个月。

补缴基数：

补缴金额：

其中：单位：个人：

经办人签字：申报部门盖章：

年月日

备注：1、申请人随带身份证及复印件、本人户口簿或户籍证明及复印件、以及《职工社会养老保险手册》;其中申请人原办理低标准养老保险先补后延的，随带原《宁波市职工低标准养老保险先补后延申请表》;

2、本表一式二份，本人、社保机构各一份。