社保卡一般是激活之后就可以立马使用，医保卡需连续参保缴费满3个月，也就是第四个月之后才能开始生效使用。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

医保卡配偶可以使用

医保卡配偶不可以使用。具体如下：

1、医保卡仅限参保人个人使用，不能借与他人使用（包括配偶）；

2、参保人配偶一方应当使用本人参保的医保卡在本人医保范围内医院就医享受报销待遇；

3、使用非本人医保卡就医，属于欺诈骗取社会保险行遇行为，社保部门可以对借用者处以罚款，对出借者停止医保卡报销的处罚。但是目前有些地区，实行家庭医保共享，这种情况下，属于可以用别人医保卡付款的情形。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。