1、工伤当事人的基本信息,包括:姓名、性别、出生年月、民族、身份证号码等。用人单位的基本信息,包括:单位全称、地址、法人等。
2、事故的原因及经过。
3、工伤评定等级。
4、赔偿总额:甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计x元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
5、支付方式及日期:甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
6、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
7、签订协议日期,双方签名盖章。
一、车祸中一次性赔偿协议书
车祸一次性赔偿协议书要写甲方和乙方信息,事故发生的具体情况,甲方自愿赔偿给乙方各项损失,损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿,本协议签订时,双方均是在自愿签订。
二、医疗事故赔偿协议如何草拟
医疗事故赔偿协议包括以下内容:
1、医患双方名称或姓名,并表达是自愿调解。
2、患者的基本情况。
3、双方共同认定的医疗事故等级。
4、导致医疗事故的原因。
5、赔偿金额,其中包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费,若是事故导致残疾,还要包括残疾生活补助费、残疾器具费、康复费、被抚养人补助费,若是事故死亡的,还要包括丧葬费等。
6、赔偿款给付时间。
7、违约责任。
8、双方各自签署姓名及日期。
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