广州医保异地报销政策
时间:2023-10-01 11:40:07 484人看过 来源:法律编辑整理

该申请材料要求参保人在广州市参保,并在北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区或新疆生产建设兵团的医疗机构进行异地联网结算的医疗费用,无需额外申请就医医疗费的零星医疗费报销。同时,参保人需要填写《广东省异地就医备案登记表》和《广州市社会医疗保险异地就医记录册》,办理跨省异地就医备案业务需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡。所有申请材料需一式两份,个人及经办机构各留一份。

申请材料:1、广州市参保人异地就医联网结算业务专用备案表(需包含北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区或新疆生产建设兵团的参保人信息)的要求如下:(1)参保人在安置地所属地级市辖区内的医疗机构,与本市社会医疗保险实现异地联网结算的符合规定的医疗费用,可进行直接结算,无需额外申请就医医疗费的零星医疗费报销。办理时须填写《广东省异地就医备案登记表》。(2)如异地就医参保人确需在异地非联网医疗机构就医的,需额外填写《广州市社会医疗保险异地就医记录册》,并按表格要求加盖相应公章。(3)所有表格一式两份,个人及经办机构各留一份。2、参保人医疗保险凭证或身份证如办理跨省异地就医备案业务,需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡,便于后续享受跨省异地就医联网结算业务。

广 州 医 保 异 地 就 医 怎 么 办 理 ?

异地就医是许多人在外出旅行或回乡探亲等情况下需要面对的问题。根据北京市医保局发布的相关规定,异地就医人员需要持“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续。审批备案后,异地就医人员可以选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。如果因公到异地出差或回乡探亲、旅游等特殊情况需异地就医,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。

异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。

异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。因此,如果您需要异地就医,请提前办理相关手续,以便您能够及时获得医疗保险的保障。

异地就医是许多人在外出旅行或回乡探亲等情况下需要面对的问题。根据北京市医保局发布的相关规定,异地就医人员需要持“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续。审批备案后,异地就医人员可以选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。如果因公到异地出差或回乡探亲、旅游等特殊情况需异地就医,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。因此,如果您需要异地就医,请提前办理相关手续,以便您能够及时获得医疗保险的保障。

《广州市全面开展省内异地就医联网结算工作》因此,为了便于参保群众更加便捷的享受异地就医联网结算服务,如参保人符合我市办理省内异地就医的条件,在选择定点医疗机构时,可优先选择已联网的定点医疗机构;对于已办理省内异地定点医疗机构的参保人,也可以携带参保人身份证复印件(如代办需一并提供代办人身份证复印件)、个人书面说明、原《广州市社会医疗保险异地就医记录册》到我市医保二级经办部门打印《异地就医个人资料变更确认单》,参保人签字确认后直接将已选定的异地非联网结算定点医疗机构变更为联网结算医疗机构,同时不受“选定了异地医疗机构后,原则上6个月内不予变更”的限制。关于异地医疗机构变更的详细办事流程可参见“广州医保管理网”——“办事指南”——“异地就医”——“广州市异地就医参保人办理异地医疗机构变更”栏目,谢谢您对我们的关注。

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