农村合作医疗报销比例如下:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
5、中药发票附上处方每贴限额1元;
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元;
7、特殊病种一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
二、农村医疗保险报销范围如下:
1、大病报销范围,符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准;
2、住院报销范围,住院报销包括药品报销以及治疗费报销;
3、门诊报销范围,门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。
二、农村合作医疗办理流程如下:
1、本人申请并积极缴纳合作医疗款;
2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据;
3、镇合疗办复查,审核合疗筹资表,向县合疗中心提出申请签证;
4、县合疗经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录,确认。
综上所述,农村合作医疗村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。农村医疗保险报销范围是符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准;住院报销包括药品报销以及治疗费报销;门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。
农村合作医疗三甲医院报销比例
新农合在三级省医院门诊补偿:
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。
新农合在三级省医院住院补偿:
报销范围:
药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
报销比例:三级医院报销30%。
新农合在三级省医院报销程序:
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
根据我国《社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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