住院居民怎样与医院结算医疗费怎样报销个人垫付住院医疗费

(一)在参保地医保医院的的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算;应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由经办机构与医院结算。

(二)在本市非参保地医保医院的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算;应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由医院记账。记账的医疗费，由就医地经办机构负责结算，市级经办机构组织清算。

(三)在省内市外能异地直接结算医保医院的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算;应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由就医医院记账。医院记账的部分，由就医地经办机构负责与医院结算，由省级经办机构负责清算。

(四)在市外不能异地直接结算医院的住院医疗费，由个人全额垫付，应在诊治终结后六个月内，市区居民通过所在社区劳动保障工作站、学校，县(市)居民由个人，凭相关资料向参保地经办机构申请报销。经办机构按规定审核，核准报销的医疗费拨付给参保人。

(五)居民跨年度住院的住院医疗费，结算时按出院结算日期确定本次住院所在年度。

(六)大中专学生休学、寒暑假及法定假期、教学实习期间在非参保地住院住院的，应到家庭或实习单位所在地医保医院就医，并在7个工作日内报所在学校。诊治终结后六个月内，凭有关材料，通过所在学校向参保地经办机构申请报销。经办机构按规定审核，核准报销的医疗费拨付给参保人。

(七)居民出院结算时，医院应让本人或其亲属核实住院医疗费用明细并签字。否则，医保基金不予支付。如有争议，报同级经办机构处理。

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