医保政策在城乡的不同实施
时间:2023-07-03 19:51:01 112人看过 来源:法律编辑整理

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

医保和学平险有什么区别

医保和学平险有以下区别:

1、保险性质不同:

居民医保是非盈利性的;

商业学平险是保险公司主办,是盈利性的。

2、参保条件不同:

原患重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的不允许参加商业学平险;

居民医疗保险对参保人没有身体健康等特殊限制,符合参保条件的各类学生儿童均可参加。

3、资金来源不同:

儿童参加医保,除个人缴费外,财政还给予较大补贴;

商业学平险的保费完全由个人负担。

4、保障范围不同:

在医疗方面,医保的赔偿比例较低,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿;学平险还包含身故和伤残责任,但医保没有。如果孩子发生意外事故或者生病,在儿童医保报销之后,家长还可以到保险公司按照学平险的标准进一步理赔。

法律依据:《中华人民共和国保险法》第七条

在中华人民共和国境内的法人和其他组织需要办理境内保险的,应当向中华人民共和国境内的保险公司投保。

第八条

保险业和银行业、证券业、信托业实行分业经营、分业管理,保险公司与银行、证券、信托业务机构分别设立。国家另有规定的除外。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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