小拇指骨折算几级伤残要看具体的鉴定情况。伤残鉴定主要看伤者是否存在伤残疾、功能障碍和对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。不是仅凭几个词语就能定论的。

一、肢体丧失功能的伤残程度评定：

1、伤残程度评定要件。应具有明确的损伤病理基础，肢体有较严重的损伤，如骨折、脱位、韧带断裂、重要神经损伤、局部皮肤肌肉严重损伤等，经治疗终结后，仍存在引起肢体丧失功能的病理性改变；按照《法医临床检验规范》的检查方法，确证其肢体丧失功能的程度已符合《道路交通事故受伤人员伤残鉴定》要求。初次鉴定时，应充分考虑到肢体功能逐渐恢复的可能。

2、依照《道路交通事故受伤人员伤残鉴定》遇有本标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比照本标准中最相似等级的伤残内容规定，评定其相当的伤残程度。

下列损伤后遗留肢体功能障碍的，可视为一肢功能丧失10%以上，比照《道路交通事故受伤人员伤残鉴定》评定为十级伤残：

(1)锁骨骨折致肩关节活动丧失15%以上的。

(2)肱骨干骨折畸形愈合：成角(≧20°)或旋转(≧15°)。

(3)股骨干骨折畸形愈合：成角(≧15°)或旋转(≧15°)。

(4)胫骨骨折畸形愈合：成角(≧12°)或旋转(≧10°)。

(5)膝关节半月板破裂经手术治疗的；膝关节交叉韧带损伤经手术治疗的。

(6)累及关节面的骨折，经影像学证实遗留创伤性关节炎的。

(7)尺骨、桡骨、胫骨、腓骨骨折，经治疗两年以上骨不愈或并发慢性骨髓炎两年以上，伤者放弃治疗，视为医疗终结的。

二、工伤十级伤残鉴定标准1

工伤等级鉴定标准，是依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。各个等级的鉴定标准是不同的。

三、交通事故骨折是否算伤残

交通事故造成的骨折是否算伤残要以鉴定机构的意见为准。根据《人体损伤致残程度分级》，伤残等级有一至十级十个等级，需要由有资质的鉴定机构进行鉴定，其中一级最重，十级最轻，不同的伤残等级对应不同的赔偿系数，骨折是否算伤残要看什么部位骨折以及骨折的程度如何，并由鉴定机构给出意见。