一种行政法律文书，为了保护管理相对人的合法权益，要求行政机关在做出行政处罚前，先下达行政处罚告知书，告知其违法事实，处罚种类及依据，告知管理相对人依法应享有的陈述、申辩、听证等权利。

行政处罚告知书范本

行政处罚告知书

Ｘ质技监罚告字［××］ｘ号

××（相对人名称）：

ｘ年×月×日，本局执法人员××、××等依法在××（地点）对当事人进行检查，发现当事人ｘ×（所从事的行为），涉嫌××。

经查明：（准确交待违法行为的时间、地点、内容、过程、情节、后果，涉案物品的名称、规格、品牌、数量，价值、标识，当事人的主观状态等）。

证明以上事实的证据有：（列举证明存在违法事实的全部证据，简明表述所列证据的证明对象）。

本局认为：（对查明的事实进行分析、概括、定性，指明当事人违反法律法规的具体条款项；对从重、从轻、减轻处罚的，对相应的理由进行阐述，并列明相应的依据；明确告知拟予以行政处罚的依据和行政处罚的意见）

对上述决定，你有陈述、申辩的权利。如要求公开听证，请于收到本告知书之日起三日内向本局书面提出。逾期未提出的，视为放弃该权利。

请陈述你对上述决定的意见（如需书面陈述、申辩，请于×日内向本局提出）：

被告知人意见：

被告知人：（签名）

执法人员：（签名并注明执法证件叫号）