交通事故责任纠纷模板

1、管辖权：被告住所地；侵权行为地（事故发生地）。

2、所需材料：

（1）起诉状（起诉状份数：被告人数+第三人人数+1）

（2）原告的身份信息（个人：身份证复印件；企业：营业执照复印件，法定代表人身份证明，法定代表人身份证复印件)

（3）被告企业公示信息。肇事人驾照复印件，行驶证等。

（4）证据材料：交通事故责任认定书复印件，医药费单据复印件；车辆修理费单据复印件等。自行准备。

3、民事起讼状

民事起讼状

原告：XXX,性别，XXXX年X月XX日生，汉族，地址：身份证号：…，电话：…（原告为企业：公司名称，法定代表人，地址，统一社会信用代码，电话。)（必填）。

被告：XXX,性别：，XXXX年XX月XX日生，汉族，地址：…身份证号：…，电话：…（企业：公司名称，法定代表人，地址，统一社会信用代码，电话。)（必填)。

被告：中国XX保险股份有限公司X分公司。法定代表人，地址，统一社会信用代码，电话，（必填)

诉讼请求（根据自己实际情况填写）

1、请求法院判令被告支付医药费X元，误工费X元，护理费X元，营养费X元，交通费X元，伤残补助金X元，（车辆维修费X元）等，以上共计X元。

2、本案诉讼费由被告承担

事实与理由

2022年X月X日X时X分，被告XX驾驶车牌号为陕77XX的小型客车，沿X村X河X路由南向行驶X村村口附近时，与沿X村X河X路由北向南骑电动自行车的X发生碰撞，致原告XX受伤，双方车辆受损的交通事故。

事故发生后，原告被送往XX医院，经诊断为：锁骨骨折。住院治疗13天，花去医疗费XX元左右，被告中国XX保险股份有限公司X分公司垫付交强险XX元，被告XX支付医疗费XX元,其他费用均由原告支付。

该起事故经西咸新区公安局沣东新城分局交通巡警大队出具的《道路交通事故责任认定书》，认定被告XX负主要责任，原告XX负次要责任。

经查，被告XX在中国XX保险股份有限公司X分公司投保，且事故发生时在保险期内。故两被告应负共同赔偿责任。

原告认为，被告应当对原告的损失承担相应责任，现因无法协商，特向你院提起诉讼，请依法予以判决。

此致

西安市长安区人民法院

起诉人：（本人签字或盖章）

日期