至少要办理新农合才有报销,新农合也属于医疗保险的一种。
慢性病是参加医疗保险才有。
在户口所在地乡镇社保所办理新农合,然后拿医院诊断证明去申请慢性病,符合当地医疗保险慢性病目录的,就可以申请成功。
一、社保是合作医疗吗
社保不是合作医疗。农村合作医疗只是一种医疗保障体系,而社保除了医疗保险外,还有养老保险、失业保险、生育保险、工伤保险,社保和农村合作医疗的区别还是比较大的。
新型农村合作医疗的特点如下:
1、覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,按时足额缴纳合作医疗经费;
2、筹资标准。目前,新型农村合作医疗的筹资水平约为年人均55元,原则上农民个人每年每人缴费不低于10元,经济发达地区可在农民自愿的基础上相应提高缴费标准。鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持;
3、政府补助。政府对所有参合农民给予不低于年人均40元的补助,中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民每年每人补助20元,地方财政的资助额要不低于20元。中央财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助;
4、统筹层次。新型农村合作医疗一般采取以县(市)为单位进行统筹。条件不具备的地方,起步阶段可采取以乡(镇)为单位进行统筹,逐步向县(市)统筹过渡;
5、管理制度。新型农村合作医疗主要补助参合农民的大额医疗费用或住院医疗费用。
社保和新农合的区别如下:
1、参保对象不同,新农合必须是农村户口才可以办理,社保不一定;
2、缴费不同,社保缴费远高于新农合;
3、报销范围不同,新农合在农村乡镇医院的报销比例较高,如果在市级医院及以上医院治疗的话,社保的报销比例比较高,但两者都是随着医院的级别升高而降低;
4、两者只能择一报销,用社保报销,新农合就不可以报销;用新农合报销,社保就不可以报销,所以两者是冲突的;
5、门诊医疗有区别,社保在门诊这一块几乎是不怎么报销的,新农合在门诊上的报销比例相对较大。
二、用医保报销二次费用行不行?
医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。一、新农合二次报销所需材料:在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:1、新农合补偿结算单;2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件。
三、新农合意外摔伤大概赔偿多少
新农合全国筹资标准不统一、报销比例不统一,国家允许在政策范围之内根据本地区经济的实际情况进行适当调整。不过,其报销模式有四种:一是门诊统筹报销,花自己在参合时交纳的费用,在村卫生室及乡卫生院报销使用,限于门诊账户资金;二是慢性病门诊报销,符合慢性病管理规定,申请办理新农合慢性病证,在乡、县、市等公立医疗机构拿药或检查可报;三是大病住院统筹报销,因生病住院治疗,都可报销,不过报销报销比例乡级医院最高,省级最低,一般乡镇卫生院报销比例为80—90%,县级医院70—80%,市级医院55—65%,省级医院报销比例为40—55%之间,且起付线差别也很大;四是新农合大病救助报销,符合大病救助项目,按大病救助的诊疗模式执行,其报销比例可达90%,救助的病种都是重症病号。
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