1、根据事故初查情况，交警部门认为被保险车辆驾驶人应负有责任。

2、当事人提出先行垫付申请，并提供行驶证、驾驶证、身份证、出院小结、医疗费用发票、用药明细单等凭证。

3、经审核通过后，保险公司根据交管部门提供的事故初查情况或事故责任认定情况，按照不同额度先行垫付。

一、发生交通事故后医药费由哪方垫付

一般情况下，发生交通事故后医药费车方先行垫付的，待交通事故责任划分后可进行详细计算；伤者自行垫付，痊愈后根据法律规定理赔；车方和伤者协商垫付，待后期理赔时详细计算。

如果出现双方都没有钱垫付医药费的情况，那么根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第31条规定：“保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。

但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。”

二、保险公司不给垫付医药费怎么办

1.是否超过保险医疗费限额

以交强险为例，被保险机动车承担事故责任时，医疗费的理赔限额最大为10000元；而被保险机动车不承担事故责任时，医疗费的最大理赔限额仅为1000元。如果交强险的保险公司垫付已达到最大的理赔限额，则不会再垫付费用也在情理之中。

2.是否合乎保险公司的垫付要求

保险公司进行垫付时会要求一定材料，如事故责任认定书、医疗机构的相应单据、投保人的保险单据等，如果缺少一定材料的，保险公司就可能拒绝垫付。

3.事故责任或事故尚未查清

如果交管部门没有制作事故认定书，或肇事司机逃逸导致事故无法查清时，保险公司虽然有垫付的义务，但是很可能会滞后或是拖延，往往，需待一定时间保险公司完全了解情况后，方可垫付医疗费。

综上，如果以上原因不成立，保险公司拒不垫付，可先去和保险公司协商，协商不成可以去法院起诉。

三、交通事故中的住院费用都是由谁来垫付的？

车祸的医药费，可以由肇事方垫付，在确定具体的赔偿责任后，根据肇事方已垫付的费用，相应减除其支付义务；也可以由受害人或其家属自行垫付，自行垫付的，在确定肇事方赔偿责任后，受害人有权向肇事方追偿。也就是说，法律并未明文规定肇事方必须垫付医疗费，实践中哪一方垫付都可以。如果遇到肇事方不垫付医疗费，家属也来不及筹集医疗费的特殊情况，当受害人需要抢救时，交警部门可以通知保险公司先行垫付抢救费用。如果抢救费用超过交强险限额，或者肇事方没有购买交强险，或者肇事方逃逸未归案的，则交警部门可以通知道路交通事故社会救助基金先行垫付抢救费用。道路交通事故社会救助基金在垫付费用后，有权向肇事责任方追偿。