社保医疗险的等待期是什么
时间:2023-05-09 04:30:41 176人看过 来源:法律编辑整理

社保医疗险等待期是什么意思?

社保医疗险等待期是指从参保人员首次缴费或中断缴费后补缴之日,到医疗保险基金履行支付责任之日的时间间隔。一般情况下,保险责任条款中规定了保单生效之后,会存在一定时间的等待期,一般是90天或180天,这期间投保人或受益人发生的疾病,保险公司是可以不承担保险责任的。

所以,建议参保人购买社保医疗险,最好是尽早购买,以免发生疾病时在等待期内就得不偿失了。

社保医疗险参保多久可以报销?能报销多少?

一般情况下,单位同意给员工缴纳的医疗保险在次月起就可以进行住院报销,而以个人身份缴纳的医疗保险一般需要缴纳半年或一年时间以上就可以享受报销待遇。

至于医疗保险报销多少,一般医疗保险报销都会存在一个起付线标准,按照不同等级的医院,其设立的起付线标准会有所不同。等级越高,起付线也就越高。一般市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。其中没有达到起付线标准的,是不能进行报销的,只要达到起付线标准以上就可以按照规定进行报销。

由此可见,社保医疗险参保之后在次月起就可以进行住院报销。至于报销多少不同等级医院的起付标准,其报销比例会有所不同。不过,大家需要注意的是报销时其医疗费用需要达到上述所说的起付标准线以上才可以按照相关规定进行报销。

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