一、医药费合理鉴定费谁出

《中华人民共和国民法典》第三百一十六条规定，“遗失物在清理完之后被送交给相关部门之前，以及该物品在被原主人顺利取回之前，有关责任部门皆应尽职尽责地妥善保管好遗失物”。若是因故意行为或严重过失导致遗失物有所损害甚至完全丧失的，都需要承担相应的法律责任。

《医疗事故处理条例》第三十四条

经鉴定属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由医疗事故处理申请的一方当事人支付

二、医药费报销基数是多少

医保补偿基准值，也被称为基本医疗保障水平，乃是在医疗保险领域内用以计算医疗费用偿付率所依据的基础额度。依照我国现行法规，医保补偿基准值的制定是基于投保者的工资收益而定。通常而言，医保补偿基准值会参照投保者过去一年的累计工资收入进行设定。详细的计算方式为，将投保者上一年度的工资总和除以12个月，得出平均每月工资，随后再乘以一个特定系数，从而得出医保补偿基准值。该系数的大小则是根据各地区的平均工资水平来决定的，通常介于0．6至0．8之间。

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。