根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。因此，出了交通事故医药费可以由保险公司、救助基金管理机构、被保险人垫付。

一、出车祸了医药费谁垫付？

发生交通事故后，医药费可以由伤者自己垫付或是肇事者垫付，都没有的情况下，也可以申请保险垫付。保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。