农合慢性病标准是什么?
时间:2023-09-06 13:20:21 67人看过 来源:法律编辑整理

这段内容描述了慢性病的范畴,其中包括高血压、心脏病、冠心病、脑出血、脑梗塞、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮等。

一般慢性病的范畴包括高血压、心脏病并发心功能不全、冠心病、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮。

新 农 合 慢 性 病 标 准 : 如 何 判 断 是 否 符 合 标 准 ?

根据我国《新农合慢性病报销管理办法》规定,符合新农合慢性病标准的患者需要满足以下条件:

1. 具有新农合参保资格;

2. 已经办理了慢病资格认定;

3. 符合慢性病病种目录、医疗服务项目目录规定的病种;

4. 医疗费用符合规定的标准。

那么,如何判断是否符合这些条件呢?

首先,患者需要到当地卫生行政部门指定的医疗机构进行病情诊断,并提交相关病历、医学影像检查报告等资料。

其次,医疗机构需要对新农合参保患者进行病情审核,确保其病情符合慢性病标准。

最后,医疗机构需要将符合慢性病标准的患者信息录入新农合系统,并提交相关证明材料,患者就可以享受相应的慢性病报销待遇了。

需要注意的是,不同地区的具体操作细节可能会有所不同,但总体来说,患者在判断自己是否符合慢性病标准时,应该与当地卫生行政部门或医疗机构进行咨询,了解具体的认定流程和要求。

判断自己是否符合慢性病标准需要进行病情诊断、审核和录入新农合系统,并提交相关证明材料。患者应该咨询当地卫生行政部门或医疗机构了解具体认定流程和要求。

《社会保险法》

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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