用医保卡看病不住院怎么报销
时间:2023-08-08 22:04:10 107人看过 来源:互联网

一、用医保卡看病不住院怎么报销

1、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由本人用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、医保的报销范围一般包含什么

1、医保药品目录:医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围,然后就是按规定的比例进行报销,而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例,剩下的部分被纳入了报销范围,根据一定的比例进行报销。而有些药品是不能报销的,比如:减肥药、不孕不育等药品;

2、诊疗项目目录:可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的,比如:挂号费、整容、美牙等项目无法报销;

3、医疗相关的服务设施目录:一般是由定点医疗机构来提供,被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。

父母可以用我的医保卡看病吗

社保卡就是社会保障个人卡。不能给亲人使用,可以用社保卡给父母买药。医保卡只有个人账户历年资金给父母使用,统筹基金里的钱是不能使用的。医保卡只限本人使用,其他任何人都不能使用,就算是配偶、父母、子女都不允许使用。需要注意的是,住院刷卡管理还是比较严格的,有时候医保部门还会到医院进行核查的,如果发现冒名顶替的话,轻者追回报销的钱,重者取消医保资格,金额巨大的交公安机关处理。

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