交通事故能否走医保
时间:2023-03-31 14:11:11 242人看过 来源:互联网

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。

一、门诊买药医保是否能报销

门诊买药医保可以报销的。

农村医保使用范围:

1、定点药店:由个人账户和统筹账户两个账户组成的医保,个人账户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹账户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用;

2、定点医院:在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分。

使用医保卡就医可以享受医疗费用的减免,可以尽量使用医保卡看病买药

医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。

二、不知道医保问题医保一个月没交会有影响吗

医保断交一个月之后,下个月是不能再使用医保报销的。参加工作的人,工作单位都是需要帮员工缴纳社保的。社保中包括医疗保险、养老保险等各种保险,养老保险给我们以后的养老生活提供了保障,让我们真正做到老有所养。而医疗保险可以解决看病难的问题,不管是门诊还是住院。只要在医保报销范围内的,都可以报销一大部分。所以对于我们的生活,社保还是很重要的。但是由于工作的变动,很多人的医保会出现断交的情况。

三、退休后医保不够25年怎么办

第一、一次性补缴医疗保险到满规定年限;按规定到退休时养老保险时允许一次性补缴,只能按年继续缴费,直到累计缴纳满15年养老保险。而医疗保险是可以一次性补缴的,但是一次性补缴对退休人员经济能力有一定的考验,职工医疗保险现在一年也要两三千元,如果补缴10年医疗保险也要两三万元补缴费用,如果医疗保险一次性补缴对于退休人员有经济压力,那我们可以选择下一个方法。第二、逐年缴纳医疗保险;咱们可以到医疗保险经办机构申请逐年缴费,这样经济压力小,但是不能医保卡每月不会返钱。等医疗保险缴纳满规定年限25年后才可以申请医疗保险退休,按月往医保卡返钱。如果觉得逐年缴纳医疗保险还是不合适,还有最后一种选择;第三、如果前两种方法不适合自己,最后我们可以选择缴纳城乡居民医疗保险。这种医疗保险是按年缴费的,目前全国最低缴费标准是220元,经济越发达地区可能缴费更高一些,有的地区是360元,还有的是480元。但是从经济压力角度考虑,城乡居民医疗保险没有经济压力,所以有很多退休人员都选择参加城乡居民医疗保险。有的退休人员说报销比例差多少?其实报销比例确实存在差距,但是没有太多,城乡居民最高报销比例也高达90%,其实去掉起付线标准和医保不报销的费用,算下来也没有多大的区别,所以城乡居民医疗保险还是比较经济实惠的基础医疗保障。

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