新农合是没有补缴政策的,也就是说如果错过缴纳时间,是不能补缴的。新农合目前采取一年一交的方式,每年村里都会通知到每家每户,必须在固定的时间范围内缴纳齐,如果错过缴费,下一年就不能享受新农合报销政策。
一、新农合免交对象
有的农民属于农村建档立卡贫困户,自身吃住都已经满足不了,更何况是缴费新农合来保障自身的健康,因此有些地区做出相关规定,对于一些特别困难的对象免交新农合,具体有以几类人。
1.农村特困供养对象(包括在建档立卡和不在建档立卡范围的所有农村特困供养对象)免交新农合,相关费用由当地政府全额资助参合。
2.农村低保户(包括在建档立卡和不在建档立卡范围的所有农村低保户)由政府部门每人每年资助190元来交新农合费用,它对于的费用需要自己承担,也就是如果2019年新农合缴费标准是220元的话,政府会资助190元,剩下的30元费用需要自己缴纳。由个人先行缴纳,然后政府会按照补助标准打入个人账户。
3.建档立卡农村贫困人口,由省、市、县财政每人每年补助190元来交新农合费用,賒部分由个人承担。由个人先行缴纳,然后政府会按照补助标准打入个人账户。
4.丧失劳动能力的残疾人政府考察实际情况后,可以免交新农合,如果有特困供养证明的由政府全额资助参合。
二、农村合作医疗二次报销条件
1、参加了当年的新农合。
2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。
3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。
4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。
先心病、儿童白血病、宫颈癌、乳腺癌、唇腭裂、终末期肾病、重性精神疾病、肺结核、艾滋病、结肠癌、胃癌、血友病、慢性粒细胞白血病,以上20几种疾病,参保了新农合的朋友患有,可以享受二次报销政策。
三、社保交满多久可以用医保
社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。
2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。
3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。
此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,而且在生育(流产)时仍在参保的,才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理,也就是说,各地的政策有所不同。
全文1.0千字,阅读预计需要4分钟
不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案