医保二档疑问解答:报销比率的计算方法是什么?
时间:2023-07-04 19:22:52 415人看过 来源:互联网

城镇居民医疗保险报销比例.:一、学生、儿童

(18万元以下)

1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人

(10万元以下)

1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。

医保二档和三档的区别有哪些

医保二档和三档的区别是其缴费、待遇和适应人群有所不同。二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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