一、职工医保缴费比例和报销比例分别是多少

职工医保缴费比例包括个人和用人单位两方面，职工个人缴费比例是个人上年度平均月工资收入的2％＋3元，用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6％。举个例子，如果参保人的上一年度的月平均工资为5000元，那么他个人需缴纳的保费为103元，企业缴纳的医疗保险费用就是300元，也就是说参保人这个月的医疗保险费用一共是403元。

报销比例：

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％；

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％；

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院：

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％；

2、3万元到4万元的费用，职工支付10％，报销90％；

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95％都可以报销，职工只要支付5％；

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60％。

二、医保报销注意事项

1、入院或出院时都必须持医疗保险ＩＣ卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续（如遇节假日顺延），超过时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

法律依据：

《社会保险法》

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。