山东大病医保怎么办理
时间:2023-03-24 18:51:17 220人看过 来源:互联网

一、山东大病医保怎么办理

山东大病二次报销手续市内住院:参保居民在具备即时结算条件的定点医疗机构住院治疗的,出院时与居民基本医疗保险一并即时结算;在不具备即时结算条件的定点医疗机构住院治疗的,出院后将大病二次补偿报销材料报送人寿保险公司。市外住院:出院后将大病二次补偿报销材料报送人寿保险公司。重大疾病补偿政策对原新农合确定的20类重大疾病发生的医疗费用,2015年单独进行补偿。所发生的医疗费用经居民基本医疗保险补偿后,个人负担合规医疗费用1万元以上的部分给予73%补偿,1万元以下的部分给予17%补偿,个人年最高补偿限额为20万元。自2015年起,居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策,统一按医疗费用额度进行补偿。

二、大病医保快到期怎么办理流程

提交以下资料办理即可

1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张;

2、参保本人的身份证原件,复印件两份;

3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印;

4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,您的家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可;

5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件;以上就是对大病医保快到期怎么办理流程是怎么样的解答,希望对您有帮助

三、要怎么办理职工大病医保

单位职工大病医疗保险:单位不含外商投资企业以上年度本市职工月平均工资的6%,按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费,由单位代扣代缴;根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位,均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费,1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。

外商投资企业职工大病医疗保险:外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%,按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时,以全市职工月平均工资的90%为基数。

四、大病医保范围

回答大病医保范围qot;大病医保范围是什么大病医保范围qot;的答案如下:保监会定义了25种重大疾病,各家公司的大病定义都遵从该定义。故:只要保障责任相同,保费相差不多。关于组织纤维瘤,不在大病保障范围,普通的住院医疗保险即可承保该保险责任。需要注意的是:如果已经通过医院检查确诊有该疾病,保险公司则不会再对该疾病进行承保。保险公司承包的是健康体!故建议在身体健康的时候,早日投保健康险。

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