不做伤残鉴定，保险公司不理赔伤残金。

伤残鉴定即伤残程度鉴定。伤残鉴定是为了科学量化受害人因遭受各种形式的损害造成身体器官缺损、功能障碍和心理障碍；进而导致受害人的生活、工作和社会活动能力的丧失程度，为了解决社会生活实践中的不同需求，由有鉴定资质的司法鉴定机构依据相关的规定对受害人的伤残程度做的鉴定结论。

身上有钢钉还能做伤残鉴定吗

带着钢钉，能做伤残鉴定。伤残鉴定标准是由国家统一规定一个标准，再由地方按标准去实施，以维护伤残者的合法权益，促进社会和谐稳定。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。