一般情况下,都会要求连续交几个月以后,才能使用医保账户去报销医疗费用。
一、外地就医医保怎么报销
外地医保的报销流程是:
1、参保人员前往医保部门办理报销手续;
2、提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料;
3、符合条件的,从基本医疗保险基金中予以报销。
一、外地就医报销需要材料如下:
1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明包括治疗经过、医保卡、本人银行账号、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料;
2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料均须加盖单位公章、用人单位营业执照;
3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
二、医保卡的办理流程如下:
1、准备好申报材料,比如身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职或辞职手续、户口本复印件、续保医保卡、病历;
2、然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,认真填写后上交,并且把准备好的资料全部提交;
3、工作人员会对提供的资料进行一个审核,一般当天就能够结束,然后会开具一个缴费单据;
4、根据缴费单据上面的银行信息,可以每个月交保险;
5、然后凭着第一次缴费单去医保大厅领取医保卡;
6、最后定期往银行卡里转账即可,如果超过三个月没有转账,医保卡就会被冻结。
综上所述,外地医保的报销,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付,出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票等有效材料,到户籍所在地的医保经办机构办理报销手续。
二、山东省的医疗保险可以异地报销吗
是的。1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
三、深圳一档医保门诊怎么报销
普通门诊:1、在市内定向医疗机构门诊就医:医保目录的费用划扣个人账户,个人账户不足支付部分,由参保人自付。2、在市内定点社康中心就医:医保目录内费用70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付(以下项目除外:口腔科治疗费用;康复理疗费用;大型医疗社保检查治疗费用;市政府规定的其他项目费用)门诊大病:连续参保时间12个月以下:60%。连续参保时间12—35个月:75%。连续参保时间36个月及以上:90%。门诊输血:90%。门诊特检:80%。门诊年度超支:连续参保满一年且统一医疗保险年度内个人自付的门诊医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%(目前为6387.85),医保基金再报销超过部分的70%;参保人70周岁以上的:80%。
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