不退号约定无效医院被判退还挂号费

因患者挂号后要求医院退号，医院拒不退号，为此，患者将医院诉至法院，要求判令医院退还挂号费4.50元，赔偿精神损失费450元，并公开赔礼道歉。12月18日，北京市海淀区人民法院审结了此案。

2008年2月20日，陈女士带着儿子小林到医院就诊。陈女士要求挂小儿普外号，挂号员建议她挂小儿骨科号，但小儿骨科的白天号已经没有了，只有夜间的号。陈女士坚持挂小儿普外号，挂号员给陈女士挂号，并在挂号凭证背后写上不退，陈女士花费4.5元。陈女士带着小林至小儿普外科就诊，医生未予诊治，在挂号凭证背面书写建议看小儿骨科。陈女士到医院医务处交涉，医务处在该挂号凭证上书写换夜间小儿骨科的号。陈女士持该挂号凭证至挂号处要求退号，未果。后陈女士将医院诉至法院，要求医院退还挂号费4.5元，公开赔礼道歉并赔偿精神损失费450元。

小林的母亲陈女士认为，小林作为未成年人，在就医时，应该由监护人选择挂号。挂号员强行指定挂骨科不当。小林在交付了挂号费后，未得到相应的诊治，就有权利退号。挂号员给小林强行约定不退无效，且带有明显的歧视，使小林的人格尊严受到损害。

而医院认为，该院有对挂号员退号率不得超过2%的要求，所以挂号员就有了分诊的责任。小林有外伤史，挂号员建议他挂骨科符合规定。并且挂号员已经向小林明确告知挂错号不退，所以小林主张退号并要求赔偿精神损失费没有根据。

法院审理后认为，医患之间的民事权利和民事义务是对等的。患方拥有医疗机构、医疗人员和治疗方案的自主选择权，但是患方要求医方提供医疗服务，也须经过一定的途径得到医方的认可。鉴于医疗服务具有高度的专业性，医患关系存在固有的特殊性，比如说患者充分尊重医生和医院的建议权，但是这种特殊性并不能否认医患关系平等、协商的基本属性。小林支付挂号费，医院出具挂号凭证，表明小林做出求医的意思表示，医院承诺为其提供诊疗服务;且小林支付了挂号费，医院要提供对价给付。小林持挂号凭证就诊，医生未予诊治，此时医院并未提供挂号费之对价给付，亦未履行提供诊疗服务之承诺，故小林此时拥有换号和退号的选择权。鉴于医院当时只有夜间小儿骨科号，陈女士坚持选择小儿普外号并无不当，挂号员约定不退于法无据。医院挂号员的分诊行为属于初步判断并未履行诊疗义务，医院退号率之规定属于内部考核要求，不能成为其不提供诊疗服务而收取相应费用的理由。在医院没有提供诊疗服务的情况下，小林要求医院退还挂号费4.5元的诉讼请求于法有据。在医疗服务合同纠纷中，损害事实仅以财产上的损失为限，一般不发生对精神损害承担民事责任。小林要求医院赔礼道歉并赔偿精神损失费450元的诉讼请求于法无据。最后，法院判决医院退还挂号费4.5元，驳回了原告其他诉讼请求。

宣判后，双方未明确表示是否上诉。