大学生医保和城乡居民医保之间是区别的。大学生所享受的医保为城乡居民医保的一种，享受多种大学生特有的优惠政策。我国《社会保险法》规定，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度；城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

一、请问社保一定要成年以后才能缴纳吗？

社保不是必须等到成年以后才可以缴纳的，现在已经有儿童和大学生医保（社保包括医保），部分地区和学校已经逐步开始将大学生纳入城镇居民医保，也有部分地区开始实行儿童医保。但是养老保险一般是成年参加工作以后才可以缴纳的。

二、职工医保能累计缴纳多少年？

医保年限不累积：和养老保险不同，医疗保险一旦中断缴费超过3个月，就失去了医保待遇。1、城乡居民医保居民医保是一年一交，交一年保一年，因此医保缴费年限不会累计，断交就无法享受医保待遇。2、城镇职工医保如果是参加的职工基本医疗保险，那么医保的缴费年限是可以累计的，并且参保年限满足一定的标准，退休后不要缴费也能终身享受基本医保报销待遇，而且每月医保卡个人账户依旧会返钱。但不同地区对医保缴费年限的要求不同，一般男性需缴满25年，女性需缴满20年。

三、大学生医保不交的后果

大学生医保不交的后果就是如果在大学期间生病了，则无法进行医保报销。关于大学生医保的办理，大学生医保由高校统一申报，缴费标准、缴费时间、缴费方式等信息会由高校统一发布通知。各高校在每年规定的时间内，按学生在籍原则，向所属的区医保中心集中申报，为大学生统一办理参保登记手续，缴费标准及时间以各地医保中心通知为准，各高校届时会向同学们发布相关公告。在大学生医保的缴费问题方面，参考２０１８年度缴费金额为１１０元／人／年。综上所述，大学生医保的缴纳遵循自愿原则，如果大学生不愿交社保是可以的，只是在生病时无法报销医保。大学生可以根据自身的情况选择是否交社保。