一、种植牙可以用医保吗,医保报销有哪些条件
种植牙手术的费用是不可以用医保报销的,医保报销的只是补牙、拔牙的费用。因为种植牙不属于医保范围,它属于美容的范围和牙齿的矫正正畸是一样的,所以不能用于医保。种植牙的使用期限是很久的,可以用到二三十年甚至更长。
而且,种植牙目前是一种最好的修复方式,它可以极大可能的保留天然牙,又可以很好的恢复咀嚼功能,所以,做种植牙现在是一种最好的修复方式。
医保报销的条件:
对一般个人来说,首次参保是连续缴费6个月;失业人员在领取失业保险金期间或者领取失业保险金后60日内参加(继续)医疗保险的,从缴费次月起享受医疗保险待遇。
二、医保报销的流程
①办理人提交报销单据等材料到医保窗口办理;
②受理医保中心当日完成审核,结算,支付;
③审查批准后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
根据《社会保险法》的有关规定,大多数人享受医疗保险制度的保障,需要报销时,必须知道是否符合报销条件。
三、医保报销比例怎么计算
1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%.
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%.
4、住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
5、而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%.而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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