2021年河北省患者在天津市就医报销政策
时间:2023-07-16 21:50:49 55人看过 来源:法律编辑整理

在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。

一、门诊(门诊费800元门槛费)x50%

二、住院(住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外

门诊部分重症疾病的医疗费用报销:

(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;

(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。

大额医疗保险:

(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;

(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;

(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。

天津市儿童社保卡门诊看病报销吗

天津学生儿童住院报销比例:一级医院80%,二级医院75%,三级医院70%。

门(急)诊报销比例:非签约医疗机构50%,签约医疗机构55%。

门诊特殊病报销比例:一级医院65%,二级医院60%,三级医院55%。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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