我国相关法律规定,农村合作医疗有生育险,对于住院顶线每一个人每年都有十五万元。如果是超过了住院的封顶,是不会给予结报的。对于一些符合农村儿童等疾病条件的患者,实际补偿不受到新农合住院的最高支付限额限制。对于县级医院,通常不会对基本用药作硬性的规定,但是一些特殊的材料除外。
社保是农村合作医疗吗
社保不是新农合医疗。社保和新农合是有区别的,它们的区别主要有以下五点:
1、缴费标准不同。社保因为有五险,缴费比新农合高;
2、报销比例不同。社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销,而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的;
3、使用范围不同。社保中的医保,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销,新农合目前在多个城市只有住院才能报销;
4、参保范围不同。社保只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保,而新农合,只有农村户口才可以办;
5、参保年限不同。社保每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销,而新农合是一年一交,只保障一年。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第十条职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
《关于提高新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资标准的通知》,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资方法为:各级财政对新农合和居民医保人均补助标准在基础上提高四十元,达到三百二十元。中央财政对原有一百二十元的补助标准不变,对二百元部分按照西部地区百分之八十和中部地区百分之六十的比例安排补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民和城镇居民个人缴费标准在基础上提高二十元,全国平均个人缴费标准达到每人每年九十元左右。
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