一、深圳社保一二档缴费标准:
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以市民关注度较高的普通门诊待遇为例,职工基本医保一档普通门诊年度支付限额从年社平工资的5%,提高至在职人员6%(实施初期约为9334元)、退休人员7%(实施初期约为10890元),二级以上医院的限额相应调整;职工基本医保二档及居民基本医保普通门诊年度支付限额由每年固定1000元提高到年社平工资的1.5%(实施初期约为2333元),并动态增长。
深圳目前不再实施三档社保制度。根据最新的政策变化,自2023年10月1日起,深圳市取消了原有的三档社保制度,将社保缴费档次统一调整为一档和二档。因此,在深圳工作的外来人口和本地人士参与社保时,只有一档和二档两个档次可以选择。这一变化是为了更好地适应人口流动的需要,并减轻异地工作和生活群众的看病就医负担。
二、深圳社保一二档退休待遇
按照国家和广东省医疗保障待遇清单的要求,《医保办法》分别建立职工基本医保和居民基本医保制度。
其中,职工基本医保根据缴费与对应待遇分为职工基本医保一档、二档两种形式。职工基本医保一档对应原基本医保一档,职工基本医保二档对应原基本医保二档与三档。本市在园在校少年儿童、大学生,以及未参加职工基本医保的本市户籍居民可以参加我市居民基本医保。记者了解到,参保形式虽有变化,但市民及用人单位无需进行额外操作。
《医保办法》将原地方补充医疗保险调整为大病保险,覆盖全体基本医保参保人,用人单位和个人无需单独缴费,可享受高额医疗费用“二次报销”。
据市医保局相关负责人介绍,《医保办法》实施后,我市基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重保障”机制将更加规范、健全。
《医保办法》实施后,职工基本医保、居民基本医保在门诊及住院待遇方面均有不同程度的提高。
参保人在市外门诊看病也可以享受医保统筹报销,同时市外住院报销比例提高,积极支持人口流动,切实减轻异地工作和生活的群众看病就医后顾之忧。
此外,医保个人账户使用更灵活了,取消医保个人账户在定点零售药店购买非处方药、家庭成员共济使用等方面的门槛线,参保人医保个人账户只要有余额,即可按国家、广东省及本市规定的范围使用。
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