申请结婚登记声明书

本人申请结婚登记，谨此声明：

本人姓名：＿＿＿＿＿XXXX＿＿＿＿＿＿＿性别：＿男＿国籍：＿＿＿XX＿＿＿

出生日期：＿＃＃＃＃＿年＿＃＃＿月＿＃＃＿日民族＿汉＿职业：＿＿XXXX＿＿

文化程度：＿＿XX＿＿＿身份证件号：＿＿999999999999999999＿＿＿

常住户口所在地：＿＿XXXXXXXX＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

婚姻状况：＿＿XX＿＿（未婚／离婚／丧偶）

对方姓名：＿＿＿＿＿XXXX＿＿＿＿＿＿＿性别：＿女＿国籍：＿＿＿XX＿＿＿

出生日期：＿＃＃＃＃＿年＿＃＃＿月＿＃＃＿日民族＿汉＿职业：＿＿XXXX＿＿

文化程度：＿＿XX＿＿＿身份证件号：＿＿999999999999999999＿＿＿

常住户口所在地：＿＿XXXXXXXX＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

婚姻状况：＿＿XX＿＿＿（未婚／离婚／丧偶）

本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系，了解对方的身体健康状况。现依照《民法典》的规定，自愿结为夫妻。

本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。

声明人：＿＿＿XXXX＿＿＿＿＿监誓人：＿＿＿XXXX＿＿＿＿＿

＿＃＃＃＃＿年＿＃＃＿月＿＃＃＿日＿＃＃＃＃＿年＿＃＃＿月＿＃＃＿日

（注：声明人签名须在监誓人面前完成）