省社保和市社保的区别是社保经办机构的层级不同、管理制度不同；确定的定点医院或者可直接结算的药店不同；以及报销的比例和可报销的范围不完全相同等。

一、职工医疗保险和城镇居民医疗保险有区别吗

1、缴费方式不同：城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。2、享受待遇不同：参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人账户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇，因此待遇也相对低一些。3、就医管理要求不同：参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。参加城镇居民医疗保险的居民，12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院，可直接到市辖区范围内设有儿科病房的定点医院就医，不受医院级别限制。

二、合作医疗在全国各地都可以报销吗

合作医疗不是在全国各地都可以报销。目前国内各地的农村合作医疗还没有联网，且报销范围、比例都不统一，需以当地的报销政策为准。如果要到外省、市医院就诊，需要向当地社保机构申请异地就医，审批通过后到相应的医院就诊则可以享受报销待遇。新型农村合作医疗异地报销流程：

1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章；

2、所需报销清单：一般情况需要在所在卫生院出院结算单、费用清单、、出院小结、病例复印件、身份证复印件，户口本复印件、转诊证明；

3、将填写好的《申请表》拿到社保机构审核；

4、审核通过后，可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。

三、北京医保超过1800后报销流程

1、参保单位/社保所接收参保人员申报的医疗费用单据，通过采集软件录入医疗费用信息，保管社保卡，及时将社保卡和申报材料报送区(县)医保经办机构;

2、区(县)医保经办机构及时完成审核结算工作;

3、参保单位/社保所及时通知参保人员取回完成审核结算的社保卡和报销结果;

4、发放《北京市医疗保险手工报销费用审批表》、《北京市医疗保险手工报销医疗费用结算支付明细表》、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》。