交通事故简易程序和普通程序对保险赔偿是没有影响的，保险公司都是根据下达的责任认定书来进行赔偿。发生交通事故后，当受害人得不到赔偿或者在保险金额的赔付过程中发生争议时，受害人可以直接将保险公司作为被告。

船舶沉没货物运输保险拒赔是否有理

【货物运输保险案情】

原告：上海某某轮船公司

被告：中国某某保险公司上海市分公司

被告中国某某保险公司上海市分公司（以下简称上海人保）就仲宇轮的保险向原告上海某某轮船公司（以下简称某某轮船）开具定期沿海内河船舶保险单，载明：被保险人为某某轮船；险别为一切险。保单一切险条款约定，保险人承保货物运输保险因碰撞、触碰等事故引起船舶倾覆、沉没，造成的船舶全损或部分损失；但对于船舶不适航造成的损失不赔偿；被保险人应当确保船舶的适航性，否则保险人有权终止合同或拒绝赔偿。某某轮船是仲宇轮的船舶经营人。该轮载重吨1，300吨，核定舱载量为前货舱655吨，后货舱645吨。

仲宇轮装载1，260吨货物（前货舱约510吨，后货舱约750吨）从宁波北仑港出发驶往上海港，宁波海事局签发了出港签证。次日，该轮行至乌龟岛附近水域时沉没。其时船舶国籍证书、船舶检验证书、船舶营运证书均在有效期内。吴淞海事处的水上交通事故责任认定书认定，由于了望疏忽，对流压估计不足及操纵不当，船舶右舷中后部触碰水下障碍物，导致二舱破损进水，致使船舶沉没。但上海人保认为，仲宇轮后货舱超载约105吨，船舶沉没是其本身不适航所致，且某某轮船不是该轮所有人无可保利益。双方争执因而成讼。

法院经审理认为：（1）某某轮船为仲宇轮的船舶经营人，对该轮具有可保利益；（2）该轮沉没原因系触碰水下障碍物，属保险合同约定的货物运输保险一切险承保范围；（3）该轮开航时的吃水情况与核定设计要求的差距极小，属正常范围，总体上并未超载。前货舱载货约510吨，后货舱载货约750吨，为配载严重不当。但在未超载情况下，仅以货物配载不当认为船舶不适航，依据不足。上海人保不能证明自己符合免责条件，依法应承担货物运输保险赔偿责任。据此，判决上海人保赔偿某某轮船船舶全损某某币279．50万元及其利息。

【货物运输保险案情评析】

1、船舶经营人对船舶具有保险利益

我国保险法第十一条第一款规定：投保人对保险标的应当具有保险利益。第三款规定，保险利益是指投保人对保险标的具有法律上承认的利益。因为，如果允许被保险人或投保人就与自己没有利害关系的财物进行投保，并以保险事故的发生来预测自己获得保险金的概率，这无异于以他人财物上的风险作赌博。所以，法律规定具有保险利益是被保险人获得保险赔偿的前提。

如何认定有保险利益呢？一般而言，船舶的所有权人对该船舶当然有保险利益。但保险利益不限于所有权，它泛指被保险人与保险标的有法律上的利害关系。以船舶为例，如果某人在有一定风险的船舶营运过程中因船舶的保存而获利，或相反因船舶的灭失、损坏而受到损失，或因此对他人承担赔偿责任，则他与该船舶之间具有利害关系。某某轮船作为船舶经营人，即是与船舶具有这种利害关系之人。某某轮船有权以自己的名义经营管理船舶，对船舶进行占有、使用、收益；同时也要承担经营管理船舶过程中产生的法律义务、责任和风险。船舶是其实现经营目的，获得预期利润的物质基础。船舶之损毁将阻碍其权益的实现，影响其法律上的地位，亦有可能使其对船舶所有人产生法律责任。所以，某某轮船与仲宇轮的保存或损毁有密切的、法律上的利害关系即保险利益。

2、船舶不适航与保险人的责任免除

在一切险的情形，碰撞、触碰事故致船舶沉没，即使船长或船员对此有过失，保险人仍应按照保险合同约定进行赔偿。这是因为被保险人是船舶所有人或船舶经营人，而船长、船员不是被保险人，也不是其代表，船长、船员的过失行为不是被保险人的过失行为，故由此造成的船舶损失仍属于保险人承保的责任范围。所以，虽然涉案航行中船长或船员由于了望疏忽，对流压估计不足及操纵不当，使船舶触碰水下障碍物而沉没，保险人仍应负赔偿责任。

当然，如果船舶不适航，保险人可以免除赔偿责任。依据我国海商法第47条规定，承运人应当谨慎处理使船舶处于适航状态，包括船体、船机的结构和性能，船员的配备，雷达、海图等装备和资料，燃料等供应品，可以使船舶正常航行及作业，并抵御航程中通常或能合理预见的风险。如果船舶因不符合上述条件而受损，则保险人有权拒绝赔偿。有时，船舶适航性也与货物装载情况有关。当货物超载，或积载、配载不当，影响到船舶的稳性和操纵性，导致船舶发生事故时，保险人亦有权以船舶不适航为由拒赔。但如果货物超载或积载、配载不当只影响货物而不影响船舶的安全，则不构成船舶保险中的船舶不适航性。而且，仲宇轮沉没是因船长或船员过失致触碰水下障碍物造成的。即使保险人主张的船舶不适航有据，但该不适航与船舶沉没之间也没有因果关系。所以，保险人仍应承担赔偿之责。

《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：

（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；

（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；

（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的；

（四）其他应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。