农村合作医疗意外险都包括什么
时间:2023-02-28 11:11:16 54人看过 来源:法律编辑整理

新农合意外伤害保险范围包括:因疾病因素或非他人因素造成的身故、伤残以及生产性农药中毒、动物咬伤等意外伤害情况而发生的住院医药费用。

一、人身意外伤害险赔偿范围包括

意外伤害险的保险责任是被保险人因意外伤害所致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。意外伤害险赔偿范围如下:1、被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的2、被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。3、被保险人死亡或残疾。4、被保险人的死亡或残疾发生在责任期限之内。5、意外伤害是死亡、残疾的直接原因、近因或者诱因。

二、城乡居民医保报销范围包括哪些

城乡医疗保险报销范围有:

1、在一级医院的门诊医疗费用;

2、住院治疗的医疗费用;

3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

4、符合城乡居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

5、建立家庭病床发生的费用;

6、学生因意外伤害发生的医疗费用及伤残、死亡补助;

7、正常生产或者孕28周以上终止妊娠的生育医疗费用。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

三、农村合作医疗报销范围怎么列

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。以下这些情况农村合作医疗不予以报销:(1)非正常转正到上级医院(未经参保地医院治疗,擅自到非定点地区就医);(2)非因疾病产生的费用(诸如免责条款中提到的美容、整容、镶牙等费用);(3)非因自身原因产生的费用(新农合不保障意外伤害,比如交通事故、工伤、第三人侵权等);(4)违法行为导致自身受伤(例如免责条款中提到的自残、自杀、幅度、打架斗殴等)。

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