精神病人一般不会得到孩子的抚养权，因为精神病人是无民事或限制民事行为能力人，不具有抚养子女的能力。如果夫妻双方在离婚时不能就抚养权的归属问题协议一致，那么法院一般会将孩子的抚养权判给没有精神病的一方。

一、有精神病的人可以办理离婚吗

精神病是可以离婚的。精神病人是限制民事行为能力人，和精神病人离婚不能协商，应直接诉讼离婚。

如果精神病人结婚之前的监护人同意与之离婚并协商一致，可以办理离婚手续。

但是不同意，另一方起诉离婚，需要到人民法院起诉。通过诉讼离婚可以妥善的安排好精神病人今后的生活等事宜。

二、监护权和抚养权相同吗

监护权和抚养权是不同的权利。抚养权是指父母对其子女的一项人身权利，而监护权是监护人对于未成年人和精神病人等无民事行为能力人和限制行为能力人的人身权益、财产权益所享有的监督、保护的身份权。作为父母对子女一般既享有监护权又享有抚养权。

三、孩子可以拒绝变更抚养权吗

孩子不可以拒绝变更抚养权。只有孩子的父母有权利向法院申请变更抚养权。因为十八周岁以下的孩子是无完全民事行为能力人，不能独立实施民事法律行为。法律规定一方如果有严重疾病、吸毒、家暴、虐待儿童等不利于孩子身心健康成长的，另一方要求变更孩子抚养权应给予支持。无论判给哪一方，另一方仍有抚养、教育的义务，不会因为离婚等原因而消除。